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xiaomifeng 2020-4-5
意大利的医生终于开始在罗马和拉齐奥的更广泛地区开处方某些组合的羟氯喹,人口约600万。
根据意大利知名日报《 Corriere della Sera》的报道,意大利全科医生联合会副秘书长皮尔·路易吉·巴托莱蒂(Pier Luigi Bartoletti)博士解释说,每个患有Covid-19的人都有早期症状,例如咳嗽或发烧。例如,现在正在使用抗疟疾药物进行治疗。
Bartoletti说,这种药物“已经取得了良好的效果”,而马来西亚透露他们从一开始就一直在使用它。 Bartoletti进一步补充说该药:“必须使用所有必要的预防措施,必须逐个病人对其进行评估。它可能有副作用。但是那些接受它的人反应真的很好。
我们刚刚了解到,该病毒有两个阶段的进化过程,在几天(大约一周)后的第二阶段,这种情况会在24或48小时内突然恶化并导致呼吸衰竭需要重症监护。
我们开始增持的结果表明,尽早使用羟氯喹,可以避免大多数患者的这种发展,并且还有助于我们防止医院满员。”
难以置信。更令人难以置信的是,加奇斯大学医院传染病学系主任克里斯蒂安·佩罗纳教授在接受法国周刊采访时的讲话。
谈到英国仅参与800名患者的欧洲发现试验,佩龙内说:
“我拒绝参加,因为这项研究提供了一组重症患者,他们将仅接受对症治疗,并将作为对照证人,对抗其他四个接受抗病毒药的人群。这在道德上对我来说是不可接受的。
在我们所处的情况下,我们可以很好地通过应用其他方案来评估这些治疗。此外,应将羟氯喹基团(在最后一分钟添加到该研究中)用羟氯喹基团和阿奇霉素代替,阿奇霉素是根据最新数据提供的当前参考治疗方法。
最后,选择的协议模型将在几周内无法提供结果。同时,疫情正在疾驰。我们很着急,我们处于战争之中,我们需要快速评估。”
美国将开始另一项研究,即使今天全世界有千人或更多的人死亡,也要花费一个月的时间。然而,在意大利,医生终于不再等待Perronne说:
“尽管仍缺乏来自大型随机研究的压倒性证据,但出于以下原因,我还是赞成广泛的处方:
1.我们有大量证据表明,体外羟氯喹可以阻断病毒。我们还获得了一些临床结果,表明该产品如果尽早使用是有益的,而且我们也没有提及对这种感染有危害或危险(仅一项针对30名对照组患者的研究(详细程度不佳,中文),没有观察到任何副作用)。好处,但也没有有害影响)。立即施用氯喹的风险是什么?
2.这种药物非常便宜。3.在长期治疗中耐受性良好。就个人而言,我已经成功地以200毫克甚至400毫克/天的剂量在慢性莱姆病的临床应用中使用了30年。
我和其他数百名医生能够判断它对人类的卓越耐受性。主要禁忌症是严重的视网膜和不平衡心脏病。
如果谨慎,心血管事件仍将是异常情况:禁止自我药物治疗–与服用大量药物的老年人进行检查,确认药物之间没有药物相互作用(尤其是长期利尿剂),并且血钾水平在规范。
除了这些预防措施,不良影响很小。由于治疗时间短,它们甚至更是如此,这是针对Covid-19的情况。
因此,明智的做法是立即大量生产羟氯喹,使感染者容易获得……
我注意到,意大利刚刚批准从感染开始就在医学处方上广泛分发羟氯喹,其他国家也准备这样做。我们还在等什么?要死吗?”
令人难以置信的是,医生说,对于这项欧洲研究,我们不得不等待六个星期(注意,所有这些引述均来自粗略翻译):
“这项研究对羟氯喹的给药为时已晚,没有希望。协议指出,只有在患者的氧饱和度低于95%时才可以使用该产品,也就是说,氧气供应量大或必须进行人工通气的患者。这不是正确的指示。”
正如医生所说,需要尽早治疗以阻止第二阶段的开始,因为这是导致住院甚至在某些情况下甚至导致死亡的原因。
有趣的是,既然他们已经开始接受治疗,Corriere della Sera刚刚发了一条推文:“伦巴第大区的疫情蔓延。”
因此,希望英国,美国和其他国家现在可以向意大利学习,并在死亡达到意大利水平甚至对美国达到更多水平之前,尽早接受这种早期治疗,就像不对人们进行治疗一样,但是应该像在南部那样在早期治疗中得到遏制韩国和许多其他国家从一开始就一直在给予早期治疗。
0x资讯 2020.03.30
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