医学专家：应对“新冠” 疫苗是首选 没疫苗难回从前

2020年3月23日研究人员在哥本哈根大学研究实验室研发新型冠状病毒(COVID-19)的疫苗。

华盛顿 — 美国医学专家说，在应对新冠病毒的三种治疗方案中，疫苗是首选和当务之急；在没有疫苗可用之前，恐怕无法恢复以往的正常生活。

托尼·科尔斯医生（Tony Coles）是塞雷维尔治疗公司（Cerevel Therapeutics）的董事长兼首席执行官。

科尔斯说，目前在全球爆发大流行的新冠病毒十分特殊。我们已经知道的是，它可以从各种动物媒介传染给人类，这一点是特别麻烦和难对付的。它不仅具有高度传染性，而且具有很强的致命性。他说：“它的基因组结构复杂，远比其它几种冠状病毒的复杂；因此，遏制这种病毒的传播更具挑战性，也更加困难。”

因此，在了解了新冠病毒的这些特点之后，科尔斯医生认为，有三种不同类型的治疗选项。

疫苗疗法

首选的治疗选项是有效的疫苗。当今世界，人们已经习惯了接受疫苗。历史上不同时期，治疗天花、脊髓灰质炎和乙型肝炎，人类都研发出了有效的疫苗，成功地控制住了这些致命病毒的感染和传播。

科尔斯医生说：“最好的疫苗是活性疫苗，它吸收病毒的一部分，使病毒衰减，令病毒不会致命。有了对这种病毒的正确理解、正确的菌株，以及正确的浓度，然后给患者注射这种衰减的活性病毒，以启动身体自身的免疫能力。因此，一旦病毒发生感染，身体已经产生了对抗病毒的自身抗体。这样，这个人就被有效地免疫了。”但是，研发活性疫苗需要很长时间，而且需要寻找到活性病毒正确的衰减量。

还有一种非活性疫苗疗法，也叫做“被动疫苗”。这种疫苗中含有在体外产生的抗体，注射到人体中对病毒产生作用。这种治疗方法，也称为“抗体导向疗法”，这种方法只能短期内使用。第一种治疗选项，无论活性疫苗还是被动疫苗，都只能是预防感染病毒。

抗病毒疗法

第二种治疗选项，就是所谓“抗病毒疗法”。就是在病人被感染后，通过阻止病毒在体内复制或繁殖来控制疾病。

科尔斯医生说：“在感染病毒的最初几小时或者几天，即病毒进入上呼吸道的时候，如果能有方法阻止病毒的复制，那么就能很快根除病毒的复制，以及病毒在整个身体的传播。”这种抗病毒疗法，正是我们所熟悉的通过口服药物，治疗丙型肝炎和艾滋病的方法。

非靶向疗法

第三种治疗选项，可以称作是“非靶向疗法”；因为它既不是直接的抗病毒药物，也不是疫苗。

科尔斯医生说：在第三种疗法中，一旦病人被病毒感染，如果不能在病毒在体内复制时阻止它，病毒就会进入肺部引发感染。非靶向疗法旨在关闭身体中已有的免疫反应，因为这种免疫反应会摧毁肺组织，造成缺氧。

科尔斯医生介绍，用于非靶向疗法，现在市场上已经有了许多批准的（替代）药物。比如，再生元制药（Regeneron）生产的治疗类风湿性关节炎药物KEVZARA（sarilumab）。另外，特朗普总统不久前力推的抗疟疾药“羟基氯喹”，以及早些时候广为人知的“瑞德西韦”等等，都属于非靶向疗法药物。

显然，在三种治疗选项中，疫苗选项是首选，也是当务之急。目前，美国新冠疫情呈现平缓迹象，特朗普总统正积极推动早日撤销居家令、重启经济活动。特朗普的这一计划，受到许多州长和卫生专家的抵触。目前，全世界都在就何时、如何放松封锁措施展开大辩论。

流行病专家赛斯·伯克利（Seth Berkley）是加维疫苗联盟（Gavi, the Vaccine Alliance）的首席执行官。

伯克利认为，在没有疫苗可用之前，恐怕无法恢复以往的正常生活。他表示，在没有拉平增长曲线，感染率低于一定水平之前，不应该放松封锁措施。即使在达到这个水平，放松封锁措施之后，还必须进行认真仔细的监测，并且利用检测结果来确定疫情发展，如果发现感染又开始传播，则必须立刻再次实施封锁措施。

伯克利医生说：“因此，要回到以前那样的正常生活，真的需要在对这种病毒具有群体免疫力之后。”

VOA 2020.04.15